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药价何日才能真正降下来

时间:2016-12-26    来源:www.haiyawenxue.com    作者:南山翁  阅读:

  地球人都知道,中国人“看病贵”的症结在于药价虚高。据国家卫计委发布的《2015年我国卫生和计划生育事业发展统计公报》称:“全国医疗总费用中,门诊药费占48.3%,住院药费占36.9%。”而英美等发达国家药费占比仅为10%左右。这说明,想解决“看病贵”的顽疾,就必须让药价降下来。

  其实国家在这方面并没有少费心思。有资料显示,自1996年以来,国家对药品进行了32次强制降价。根据国务院办公厅印发的《深化医改2016年重点工作任务》,国家将继续破除公立医院以药补医机制,引导公立医院从依靠销售药品转为依靠提高服务效率和服务质量增加收入;压缩中间环节,降低虚高价格。鼓励医院与药品生产企业直接结算药品货款。国家将改革招标采购机制,允许公立医院单独或组团采购。通过充分的市场化竞争,催生优质低价的药品市场。然而这些政策却未能改变我国目前药价虚高的现状。人们普遍认为,药价虚高的表面在“药”,实质在“医”。药品不是普通商品,不存在市场上的所谓“信价比”,用什么药医生说了算,患者没有选择余地。

  12月24日,CCTV在“新闻30分”栏目中播出一档《高回扣下的高药价》社会调查节目。央视记者历时8个月调查了上海,湖南两地的6家大型医院,发现医药代表拿到的回扣是药品价格的10%,而给医生的回扣是30%-40%!

  “你放心,我们肯定给你赚一个手机。”这是上海一位泌尿科专家门诊医生对医药代表的承诺。而这位医药代表的手机是一款市场价为5000元的Appleiphone6,这话的口气,听了真让人瞠目结舌。

  医师跟医药代表是“利益共同体”,医生帮医药代表赚一部手机,医药代表当然要投桃报李。记者的一段“非正常拍摄”录音证实了这一点:医药代表:“150盒,虽然写的是10块/盒,但我是给你的12块/盒的价格(回扣)。”医生:“好好好。”

  •   这段话的意思是:医生开出一盒药,就能得到12块钱的药品回扣,这名医生一个月开了150盒,因而收到了1800块的药品回扣。而这仅仅是一种药品的回扣金额,这名医生一个月开了多少种药品?有多少名医药代表送了多少回扣?发人深省!

      人们不禁要问,药品采购不是实行市场招标了吗!国家不是宣布已在全国公立医院实行药品“零差价”政策了吗!既然是“零差价”,那么这回扣的钱又来自哪里?看来,所谓的药品“零差价”只不过是一个忽悠的口号。

      安徽省太和县是全国最大的药品集散地,在这里可以买到国内外4000多家药厂生产的25000多种药品。记者在调查中发现,这里销售的药品价格远远低于一些大城市医院的中标价。如苯扎贝特片,市场供货价是14元,而国家采购中标价是60元。氨曲南,市场底价为5元,中标价50.3元。依达拉奉底价11元,中标价114元。还有一些用于心脑血管、抗感染等疾病治疗的常用药品,上海市药品采购中标价,一般是市场批发价的5倍左右,最高的甚至超过了10倍。

      药品采购既然实施招标制度,同样疗效的药当然要选价格低廉的,为什么中标价会远高于市场价价呢?这个问题就只能由那些参与招标的政府工作人员去回答了。

      央视新闻播出后,国家卫计委纠风办立即表示:国家卫生计生委对此高度重视,立即要求上海、湖南两地卫生计生行政部门对报道中涉及的高价回扣事件展开调查,并及时向社会公布调查结果,对涉及的违规人员依法依规严肃处理。国家卫计委的反映可谓是迅速而及时。但现在说“高度重视”,是否表示以前并没有重视!医师收回扣早就是公开的秘密,而药品市场就摆在那里。中标价会远高于市场价的现状,政府主管部门难道真的一无所知?一定要等到媒体曝了光,才“高度重视”。而谁又能保证,这次“高度重视”以后,药价就能真的降下来呢?

      今年4月6日,李克强在国务院常务会议上明确提出:“医改已经进入深水区,必须采取措施,攻克难关,要把‘药价’作为突破口。”其实我们的官员不需要把“高度重视”当口号,中央政策就摆在那里,只要我们能认认真真地去贯彻执行就行了。2016.12.26.

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