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廖邦全的困惑也是我们的困惑

时间:2014-09-02    来源:www.haiyawenxue.com    作者:剑气如虹  阅读:

  住院治病,医保已经全覆盖,原本是一件大好事。但医生给患者推荐自费药,价格昂贵,500元一粒的药品,每天至少要服用2粒,对于重庆能源集团石壕煤矿运输队员工廖邦全患者来说,痛感难以承受,并深感困惑:难道医保所规定的报销药品就不能治病救人吗?(《工人日报》08月31日)

  医保所规定的报销药品不能治病救人,能够治病救人的药品医保又不能报销。这不只是廖邦全的困惑,而是很多人的困惑。从道理上说,医保的目的就是要最大限度的减轻患者的经济负担,让患者看得起病,住得起院,不会因为一场疾病就一夜回到“解放前”。但现实中,许多享受医保的患者,一住院就感到经济吃紧,就觉得负担不起。原因就是,医保可以报销的药品不能治病救人,而医生推荐的、能够治病救人的那些“高大上”药品,一般人又难以承受,只能在救命和负债、救命和放弃之间挣扎、煎熬。

  笔者一个亲戚,前年秋季上班之时,突发我们从没听说过的“动脉夹层”一病,当时来势非常凶险,幸好因为抢救及时,总算保住了生命。但先期进院时,需要个人垫付25万资金,无奈之下,我那亲戚的家人满脸悲伤,饱含热泪四处求亲告友,总算凑齐所需费用。本指望出院后能够报销一半,谁知那些医生推荐的、价格高昂又非用不可的药品和材料都不能报销,最后只报销了不到费用的四分之一,还有近20万费用需要个人埋单,而后期维持还需要长期吃药,也是一笔不小的开支。没办法,我那亲戚身体还没完全痊愈就拖着病体外出打工还债。

  如果要深究这种现象的原因,只能说我们的医保政策还有缺陷;我们有些医院和医生的服务理念很有偏差。

  按照我们常人的思维去理解,医保就是应该好钢用在刀刃上,医保资金应该保治病救命,如果是治病救命非用不可的药品就应该毫无疑问地进入医保的范围,由医保兜底。不应该让患者在饱受病痛折磨的同时又饱受债务缠身的痛苦。当然,对那些把医院当疗养院、把补药当饭食的现象则应该让它们离医保远远的,直到看不见。但现在却出现了治病救命非用不可的药品却只能自费,能够医保报销的药品只能“吊住命”的怪象,这不是医保政策的缺陷又是什么?

  •   另一方面,有些医院和医生不是以治病救命、救死扶伤为宗旨,而是以追求营养额、追求利润率为目标。对进入了医保的那些价格低廉、效果很好的药品弃之不用,想方设法、巧舌如簧地向患者“推荐”那些价格昂贵“治病救命非用不可”的药品。有些医院剖腹产居高不下,也是一些医生反复“推荐”、反复“做工作”,甚至是半是劝告半是吓唬的结果。因为一个剖腹生产比自然生产,费用起码是四倍以上。让患者在遭受病痛折磨的同时还遭受精神折磨。这也从一个侧面证明我们的医保政策不够完善,我们的监督和防护网络不够健全。

      因此,国家应该针对出现的情况,不断完善医保政策,坚决堵塞医保漏洞,让医保真正起到治病救命的作用,让患者不因住院而债台高筑。同时还应该建立起严密的监督和防护网络,不让少数只向钱看、只为利谋的医院和医生钻医保的空子,套取宝贵的医保资金。更不能让他们以“推荐”、“做工作”的名义、以非用不可的理由吓唬患者花高价购买那些难以承受的自费药,做那些弊多利少的剖腹产。一旦发现这种情况,取消其医保定点资格,并对责任人给予严格处罚!

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